Q顽固性高血压怎么办

女 34岁 2019-02-16

描述：

二叔患高血压好几年了，每天严格控制饮食，坚持锻炼身体，可是血压就是不见下去，非常高，降血压药又不敢多吃，害怕有副作用，医生说是顽固性高血压，只能在家保守治疗，我想问一下医生顽固性高血压怎么办？

: 杨庆玺心血管内科 副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

第一就是降压药的剂量不足，我们服用一种降压药达到最大剂量之后，如果血压水平还高就需要加一种降压药，如果两种药不行就加第三种，很多高血压患者都需要联合用药，才能将血压控制下来。其次我们要对患者进行检查，是否有继发性高血压的存在，因为继发性高血压如果原发病进行治疗，很少能将血压控制下来。顽固性高血压多发于身体肥胖的患者，对于一些肥胖以及糖尿病人来说，发生顽固性高血压情况的时候首先考虑的就是胰岛素抵抗。当人体内部，出现胰岛素抵抗，这血糖控制不了继而影响了血压控制。食盐摄入不控制，这个自然血压也很难降下来。饮酒过量、长期吸烟等十分不良的生活方式也会导致血压很难控制。