Q如何治疗膀胱结石

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

膀胱结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、数量、位置以及患者的整体健康状况。对于小型结石，通常可以通过增加水分摄入和药物治疗来促进结石排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要手术干预，如膀胱镜取石或开放手术。

在治疗膀胱结石时，首先需要进行详细的检查，包括影像学检查如超声、CT扫描和尿液分析，以确定结石的成分和性质。根据结石的成分，医生可能会建议不同的饮食调整或药物治疗。例如，草酸钙结石患者应减少高草酸食物的摄入，而尿酸结石患者则可能需要调整饮食以降低尿酸水平。对于症状明显的患者，药物治疗可以缓解疼痛和不适，同时帮助控制感染。若结石较大或引起尿路梗阻，医生通常会建议手术治疗。膀胱镜取石是一种微创手术，通过尿道进入膀胱，直接取出结石，术后恢复较快，适合大多数患者。对于复杂病例，可能需要开放手术或其他更为复杂的介入手段。

在治疗膀胱结石的过程中，患者需要注意多方面的事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，充足的水分可以帮助稀释尿液，减少结石形成的可能性。其次，患者应定期复查，监测结石的变化情况，及时发现潜在问题。遵循医生的建议，合理调整饮食结构，避免高盐、高草酸、高蛋白等食物的过量摄入，以降低结石复发的风险。对于有尿路感染症状的患者，及时就医并进行抗生素治疗，以防止感染加重。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体免疫力，有助于预防结石的形成和复发。膀胱结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。