Q怎样检查膀胱结核

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

膀胱结核的检查主要依赖于临床症状、影像学检查和实验室检测等多种手段的综合评估。常见的检查方法包括尿液常规和细菌学检查、膀胱镜检查、影像学检查如CT或MRI以及组织活检等。

膀胱结核的症状通常包括尿频、尿急、排尿疼痛、血尿等，患者可能会感到下腹部不适或疼痛。在初步评估中，医生会通过尿液常规检查来观察是否存在红细胞、白细胞或细菌感染的迹象。尿液细菌培养可以帮助确认是否存在结核分枝杆菌。膀胱镜检查是一种重要的诊断工具，通过直接观察膀胱内壁的情况，医生可以发现结核病灶或其他病变。影像学检查如CT或MRI则能够提供膀胱及周围组织的详细影像，帮助判断病变的范围和性质。如果怀疑膀胱内存在结核病灶，组织活检可以通过取样进行病理学检查，以确诊是否为结核感染。

在进行膀胱结核检查时，患者需要注意一些事项。首先，检查前应告知医生自己的病史，包括是否有结核病史、近期是否有感染症状等。其次，尿液检查前应保持良好的个人卫生，避免在检查前24小时内进行剧烈运动或食用刺激性食物，以免影响尿液的检验结果。膀胱镜检查可能会引起一定的不适，患者应提前了解相关过程，并与医生沟通自己的顾虑。检查后，患者可能会感到轻微的尿道不适或血尿，通常在短时间内会自行缓解，但如症状持续或加重，应及时就医。遵循医生的建议，定期复查，确保病情得到有效监控和管理。通过以上综合措施，可以有效地筛查和确诊膀胱结核，及时进行治疗，降低并发症的风险。