Q肾结石如何治疗比较好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常建议患者增加水分摄入，以帮助稀释尿液，促进结石排出。适当的饮食调整也很重要，例如减少高钙、高草酸和高嘌呤食物的摄入，以降低结石形成的风险。药物治疗则包括使用一些药物来缓解疼痛、控制感染或帮助溶解某些类型的结石。例如，某些类型的尿酸结石可以通过碱化尿液来溶解，使用碳酸氢钠等药物。对于较大的结石，尤其是直径超过1厘米的结石，手术治疗可能是必要的。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS，这些方法可以有效地清除结石并减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防肾结石复发的关键，建议定期进行体检，监测尿液成分。其次，患者在治疗期间应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，确保治疗效果。肾结石患者在饮食上应避免过量摄入盐分和动物蛋白，适量增加水果和蔬菜的摄入，以帮助维持良好的尿液酸碱平衡。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以免延误病情。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。