Q肾结石应该要如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，可能需要采取更为积极的治疗手段。

在保守治疗方面，医生通常建议患者增加液体摄入量，以促进尿液稀释，从而减少结石形成的机会。对于已经形成的结石，患者可以通过饮食调整来帮助溶解结石，例如减少钙、草酸和盐的摄入。同时，药物治疗也可以用于缓解疼痛和减少结石的形成，常用的药物包括止痛药和利尿剂等。若结石较大，无法自然排出，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法能够有效地将结石碎裂或取出，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯至关重要，建议每天饮用足够的水，以保持尿液稀释，减少结石的形成。其次，饮食方面应避免高草酸、高钙和高盐的食物，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜，以帮助改善肾脏健康。定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期检查尿液和肾脏功能，以便及时发现潜在问题。对于已经接受过治疗的患者，遵循医生的建议，定期复查，监测结石的复发情况也是非常重要的。患者在治疗期间应避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重肾脏负担。通过合理的治疗和良好的生活方式，绝大多数患者能够有效控制肾结石，减少复发的风险。