Q尿路结石如何医治最好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加排尿来促进结石自然排出，而较大或复杂的结石则可能需要药物溶解或手术取出。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者增加水分摄入，促进尿液排出，帮助小结石自行排出。适量的运动也有助于结石的排出。对于一些患者，医生可能会开具药物，如止痛药和抗炎药，以缓解症状。药物治疗方面，针对某些类型的结石，医生可能会开具特定的药物来帮助溶解结石或预防新结石的形成。例如，尿酸结石患者可能会使用药物降低尿酸水平，从而减少结石的形成。对于较大的结石或反复发作的患者，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

在治疗尿路结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯是预防结石复发的重要措施。应避免高盐、高糖、高蛋白的食物，增加富含纤维的水果和蔬菜的摄入。同时，适量饮水是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，定期复查也是不可忽视的，尤其是对于有结石病史的患者，定期的影像学检查可以帮助及时发现新结石的形成。患者在治疗过程中应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等情况，应及时就医，以免延误病情。通过合理的治疗和日常的预防措施，大多数尿路结石患者可以有效控制病情，减少复发的风险。