Q脑动脉瘤的治疗

男 2020-05-15

描述：

脑动脉瘤的治疗

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

1.脑动脉瘤的治疗，这是一个非常大的方面。主要来讲分为两大方面。第一方面就是介入治疗，第二就是手术治疗。当然，其他的包括像内科治疗或者是联合杂交手术治疗，这些都是根据具体的情况进行具体的看待。

2.一般对于动脉瘤来讲，只要发现了就需要及时的进行相应治疗措施，减少破裂出血的情况。一旦破裂出血，则有可能后果是灾难性的。所以动脉瘤的治疗一定要根据不一样的病情决定不一样的治疗方案。比如说对于未破裂的动脉瘤。主要还是要通过控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒，这方面的治疗为主。手术一定要明确病情的变化趋势，如果短期内急剧增大，而且经过测量破裂风险较高，则需要积极的外科手术治疗。那么对于已经破裂的脑动脉瘤。不管是否进行了其他的治疗方式一定要统一的进行手术治疗。但是对于分级五级的，那么基本上也没有手术的机会。对于一到四级，还是需要积极进行手术治疗。

3.对于介入和开颅的选择。这个是需要根据动脉瘤病情的不同而选择不同的治疗方式。一般倾向于介入的方式进行治疗。但是对于宽颈，或者是有一些其他状态的。比如骨质相对比较纤薄的还是要通过开颅的方式进行治疗，开颅创伤大，但是效果比较持久，介入创伤小，但是后期复发的概率较开刀比较高，但是随着现在技术的进步，介入的技术不断的进步。介入之后，复发的概率也相对来讲相下降了很少。所以现在还是要根据病情介入的方式为主，开刀的方式为辅的治疗方式。

4.当然，对于一些其他异性的动脉瘤，比如说梭形动脉瘤，夹层动脉瘤等等，这个在部分时候是需要通过联合手术的方式进行治疗，也就是说杂交手术。比如，如果对于梭形动脉瘤，可以采取介入栓塞，以及通过血管吻合手术搭桥的方式进行联合治疗。所以对于动脉瘤来讲，一定要看具体情况再决定治疗的方案。好的，谢谢大家。