Q呕吐有点血是怎么回事

2025-06-16

医生回答：

呕吐带血可能是上消化道出血的表现，常见于胃黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张或剧烈呕吐导致的贲门撕裂马洛里-魏斯综合征。血液可能呈鲜红色或咖啡渣样陈旧血，具体病因需结合其他症状判断。

若呕吐物中混有少量鲜红血丝，可能与剧烈干呕时咽喉或食管微小血管破裂有关；若为大量鲜血或暗红色血块，提示活动性出血，如胃溃疡穿孔或肝硬化患者的食管静脉破裂。伴随症状如腹痛、头晕、黑便等可帮助定位出血来源。长期饮酒、服用非甾体抗炎药或既往胃肠病史者风险更高。

出现呕血应立即禁食禁水，避免加重出血，保持侧卧防窒息，尽快就医。切勿自行服用止血药或止吐剂。医生可能通过胃镜、血液检查等明确诊断。注意记录出血量、颜色及发作时间，警惕休克症状面色苍白、脉搏微弱。频繁呕吐后带血丝也需排查，孕期呕吐严重者需排除妊娠剧吐并发症。