Q孕后期肝功能异常怎么办

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

孕后期肝功能异常需及时就医评估原因，并在医生指导下进行干预。常见原因包括妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、妊娠急性脂肪肝AFLP或病毒性肝炎等，需通过肝功能检查、胆汁酸检测、超声等明确诊断。若确诊ICP，可能需熊去氧胆酸缓解瘙痒并降低胆汁酸；若为AFLP则需紧急终止妊娠。医生会根据异常程度决定是否提前分娩，同时监测胎儿状况。

孕期肝功能异常可能伴随皮肤瘙痒、黄疸或乏力等症状，需警惕凝血功能异常或胎儿窘迫等风险。避免自行用药，尤其是中成药或偏方可能加重肝脏负担。饮食需低脂、高蛋白，补充维生素K以预防出血，并严格禁酒。

定期复查肝功能及胎儿监护，避免过度劳累。若出现腹痛、呕吐或胎动异常，需立即就诊。产后仍需随访肝功能，部分疾病如ICP产后可恢复，但少数可能转为慢性肝病，需长期管理。