Q糖尿病为什么会导致酮症酸中毒

男 41岁 2019-03-07

描述：

我患有糖尿病已经4年了，大夫说一定要控制血糖，否则容易导致酮症酸中毒，请问糖尿病为什么会导致酮症酸中毒？

: 夏培金内分泌科 副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

糖尿病患者血糖过高时，会导致酮症酸中毒。主要是因为糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且使脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量的乙酰辅酶A，由于糖代谢紊乱，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体。同时由于蛋白质合成减少，分解增加，血中成糖、成酮氨基酸均增加，使血糖、血酮进一步升高。早期血酮升高称酮血症，尿酮排出增多称酮尿症，统称为酮症。酮体为酸性代谢产物，会消耗体内储备碱，因此体内会出现酸中毒。