Q肾结石该如何治疗比较好

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加尿量以及适当的饮食调整来促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要药物治疗或手术干预。

在保守治疗方面，患者应增加水分摄入，保持尿液稀释，以帮助结石排出。同时，医生可能会建议使用一些药物来缓解疼痛和减少炎症。对于某些类型的结石，如尿酸结石，医生可能会开具药物来改变尿液的酸碱度，从而促进结石溶解。若结石较大，或者出现了肾积水、感染等并发症，手术治疗则是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况进行评估和选择。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免高盐、高草酸和高蛋白食物的摄入，以减少结石的形成。其次，定期进行复查，监测结石的变化情况，尤其是对于有结石病史的患者，定期的影像学检查可以帮助及时发现问题。患者在治疗期间应注意观察自身的症状变化，如出现剧烈的腰痛、血尿或发热等，应及时就医。遵循医生的建议，按时服药和复诊，确保治疗的有效性和安全性。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的风险。