Q水痘结痂没掉还传染吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

水痘结痂没掉仍有可能具有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。其传染性主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。在水痘患者出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止，均具有传染性。虽然水痘已经结痂，但如果痂皮没有完全脱落，就不能确定皮肤下的病毒是否已经完全清除。尤其是当痂皮有破损或者松动的情况时，病毒可能会从痂皮的缝隙中释放出来，从而传染给他人。

从病毒的生存和传播机制来看，水痘-带状疱疹病毒在痂皮内可能依然处于活跃状态。即使大部分疱疹已经干涸结痂，但是只要还有少量病毒存在于未完全愈合的部位，就存在传播风险。对于一些免疫力低下的人群，如儿童、老年人、孕妇或者本身患有免疫缺陷疾病的人，接触到这种处于结痂未完全脱落且仍有传染性的水痘患者时，感染的几率会比较高。所以，对于水痘患者，即使疱疹已经结痂，也应该继续做好隔离措施，直到痂皮完全脱落，以确保不会将病毒传播给他人。同时，周围的易感人群也应该尽量避免接触处于这种状态的患者，做好防护措施，如佩戴口罩、勤洗手等。