Q卵巢囊肿需要摘除卵巢吗

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

卵巢囊肿不一定需要摘除卵巢，具体治疗方案需根据囊肿性质、大小、症状及患者年龄等因素综合决定。大多数良性囊肿可通过保守治疗或单纯囊肿切除保留卵巢功能。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿通常自行消退，无需手术。病理性囊肿若为良性且体积较小，医生可能建议定期观察或药物调理；若囊肿较大＞5cm、持续增长、引发疼痛或怀疑恶性，则需手术干预。手术方式优先选择卵巢囊肿剔除术，仅切除囊肿而保留卵巢组织，这对保留生育功能和激素分泌尤为重要。仅当囊肿恶变风险极高、已发生扭转坏死或患者处于围绝经期时，才考虑卵巢切除术。

绝经后新发囊肿需警惕恶变可能；突发剧烈腹痛可能提示囊肿破裂或蒂扭转，需急诊处理；术后需定期复查超声和肿瘤标志物。年轻患者应尽可能保留卵巢组织，术后需关注月经周期变化及生育力评估。任何治疗方案都需与主治医生充分沟通后制定。