Q下丘脑性闭经该怎么治疗

2025-05-29

医生回答：

下丘脑性闭经的治疗需针对病因调整生活方式、营养及心理状态，必要时辅以药物干预。

治疗核心是恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能。若由过度节食、运动或压力引发，需增加热量摄入、减少运动强度，并结合心理疏导。体重过低者需逐步增重至BMI≥18.5。对于有生育需求或雌激素缺乏症状如骨质疏松的患者，可短期采用雌激素替代疗法如雌孕激素序贯疗法或促排卵药物如氯米芬。

需排除其他闭经原因如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症。长期雌激素缺乏可能增加骨质疏松和心血管风险，需监测骨密度。心理因素不可忽视，必要时转诊心理科。避免自行滥用激素，需在医生指导下调整治疗方案。