Q婴儿肺动脉高压的症状有哪些？

男 1岁 2019-04-24

描述：

我儿子出生10多天，做了各项检查，发现左房左室增大，右室有收缩现象，房间隔当中可以见到右室血流，算是先天性心脏病。我想问一下，婴儿肺动脉高压的症状有哪些？

: 徐文晖心血管内科 副主任医师 新疆阿勒泰地区人民医院三级甲等

医生回答：

新生儿肺小动脉肌层在出生前即已过度发育，因某些病因所致低氧血症和酸中毒时，可致肺小动脉痉挛，造成生后肺动脉压力增高和肺血管阻力持续存在。宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种1.宫内因素如子宫-胎盘功能不全导致慢性缺氧，横膈疝、无脑儿、过时产、羊水过少综合征等。又如母亲在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。总之，除了少数原发性肺小动脉肌层过度发育及失松弛外其他任何严峻缺氧和酸中毒均可导致肺动脉压力上升甚至导致动脉导管及卵圆孔的右向左分流。病因包括围生期窒息、代谢紊乱、宫内动脉导管封闭等；肺炎或败血症时因为细菌或病毒、内毒素等引起的心脏收缩功能按捺，肺微血管血栓，血液黏滞度增高，肺血管痉挛等；中枢神经系统疾患、新生儿硬肿症等。此外，很多化学物质影响血管扩张和收缩，因而与胎儿持续轮回有关。 2.产时因素出生时严峻窒息及吸入（尤其是吸入被胎粪污染的羊水等）综合征等。 3.出生后后因素先天性肺部疾患，肺发育不良、包括肺实质及肺血管发育不良、呼吸窘迫综合征(RDS)；心功能不全等。