Q噻嗪类利尿剂是如何降低高钙尿

男 24岁 2019-02-27

描述：

尿剂是如何降低高钙尿这个高钙尿该怎么降低呢医生说这个有点高钙尿让弄点东西·降低

: 张子义中医内科 主任医师 中日友好医院三级甲等

医生回答：

噻嗪类利尿剂通过减少肾小管对钙的排泄，从而降低高钙尿的发生。这类药物主要作用于肾小管远端，能够抑制钠的重吸收，同时促进钙的重吸收，减少尿液中的钙含量。

噻嗪类利尿剂的机制主要是通过抑制钠-氯共转运体NCC，减少钠的重吸收，导致肾小管内液体的增加，从而刺激肾小管对钙的重吸收。这种作用不仅降低了尿液中的钙浓度，还可能通过改善肾脏的血流动力学，进一步促进钙的保留。噻嗪类利尿剂还可能通过影响骨代谢，间接调节体内钙的平衡，降低高钙尿的风险。

在使用噻嗪类利尿剂时，患者需注意监测血钙水平，以防止低钙血症或高钙血症的发生。长期使用可能导致电解质失衡，特别是钠和钾的变化，因此定期检查电解质水平是必要的。患者在服用此类药物时，应遵循医生的建议，合理调整剂量，并注意饮食中钙的摄入，以确保治疗的安全性和有效性。噻嗪类利尿剂在降低高钙尿方面具有重要的临床意义，但使用时需谨慎。