Q肾结石微创手术是怎样做的

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石微创手术是一种通过小切口或自然腔道进行的手术，旨在有效去除肾脏内的结石，减少患者的创伤和恢复时间。常见的微创手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术以及体外冲击波碎石术等。这些手术方法在技术上不断进步，使得肾结石的治疗更加安全和高效。

在进行肾结石微创手术时，医生通常会根据结石的大小、位置以及患者的具体情况选择合适的手术方式。以经皮肾镜取石术为例，手术前会通过影像学检查确定结石的位置和大小，然后在局麻或全麻的情况下，医生会在患者背部做一个小切口，插入肾镜，通过肾镜直接观察肾脏内部，并利用激光或超声波等设备将结石击碎，最后将碎石取出。输尿管镜取石术则是通过尿道进入输尿管，直接取出或碎石，适用于较小的结石。体外冲击波碎石术则是通过外部设备发出冲击波，作用于结石，使其碎裂成小颗粒，随后通过尿液排出体外。这些微创手术不仅减少了患者的痛苦，还缩短了住院时间，恢复较快，能够让患者更快地恢复正常生活。

在接受肾结石微创手术之前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，确保没有其他严重的健康问题，以降低手术风险。术前的饮食和水分摄入也需要遵循医生的建议，避免在手术前进食或饮水。手术后，患者应密切关注身体的恢复情况，尤其是观察是否有发热、剧烈疼痛或出血等异常症状，如有不适应及时就医。术后需要保持适当的水分摄入，以促进尿液排出，帮助排除碎石。医生通常会建议患者在术后定期复查，以监测结石的情况和肾脏的功能。患者在日常生活中应注意饮食调理，避免高草酸、高钙食物的摄入，适当增加水分摄入，以预防结石的复发。通过合理的术后管理和生活方式调整，患者能够有效降低肾结石的再发风险，保持良好的健康状态。