Q怀孕促甲状腺激素偏高

2025-06-18

医生回答：

怀孕期间促甲状腺激素TSH偏高可能是妊娠期甲状腺功能减退的表现，需结合游离甲状腺素FT4水平综合评估。孕期甲状腺激素需求增加，若TSH超过妊娠特异性参考范围如早孕期＞2.5mIU/L，中晚孕期＞3.0mIU/L，可能影响胎儿神经发育和妊娠结局。

妊娠期TSH升高常见于碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎如桥本氏病或孕前未发现的甲减。轻度升高可通过复查确认，若持续异常需干预。医生通常会建议补充左甲状腺素如优甲乐，并定期监测TSH和FT4，目标是将TSH控制在孕周对应的安全范围内。

严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量；每月复查甲状腺功能；保证适量碘摄入但避免过量；关注胎动和产检指标。若出现乏力、怕冷、便秘等甲减症状需及时就医。产后6周需复查甲状腺功能，部分患者可能需长期随访。