孕妇哮喘发作时应优先选择对胎儿安全的药物,首选吸入性糖皮质激素如布地奈德和短效β2受体激动剂如沙丁胺醇。这些药物局部作用强,全身吸收少,属于妊娠期相对安全的控制药物。
妊娠期哮喘治疗需兼顾母体与胎儿安全。吸入激素是长期控制的基础,可有效减轻气道炎症;急性发作时使用短效β2激动剂快速缓解症状。严重病例可短期口服泼尼松,但需避免孕早期长期使用。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可作为替代方案,但疗效个体差异较大。治疗期间需密切监测肺功能和胎儿发育。
用药需严格遵医嘱,避免使用妊娠风险不明的药物如部分抗组胺药。孕妇应远离过敏原,戒烟并预防呼吸道感染。若出现呼吸困难加重或药物效果不佳,需立即就医。定期产检与呼吸科随访对评估母婴安全至关重要。
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