Q甲泼尼龙能经过胎盘吗

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

甲泼尼龙可以少量通过胎盘，但胎盘对其有一定的屏障作用，大部分药物会被胎盘代谢或阻挡，进入胎儿体内的比例较低。

甲泼尼龙是一种合成的糖皮质激素，常用于治疗炎症和免疫相关疾病。与其他糖皮质激素如地塞米松和倍他米松相比，甲泼尼龙的胎盘穿透性较弱。胎盘中的11β-羟基类固醇脱氢酶211β-HSD2能将活性激素转化为无活性的代谢物，从而减少对胎儿的影响。但在高剂量或长期使用时，仍可能有少量药物进入胎儿血液循环，需谨慎评估风险与获益。

孕妇使用甲泼尼龙需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。虽然短期小剂量使用通常较安全，但长期或大剂量可能增加胎儿发育异常或低出生体重的风险。用药期间应密切监测母婴健康状况，权衡治疗必要性与潜在风险。