Q尿道下裂后尿瘘原因是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿道下裂后尿瘘的原因主要与尿道的发育异常、手术技术及术后护理等因素有关。尿道下裂是一种先天性畸形，表现为尿道开口位置异常，可能导致尿道的结构和功能受到影响。在进行尿道下裂的修复手术时，如果术后处理不当，或者手术技术不够精细，就可能导致尿瘘的发生。

尿道下裂手术通常需要对尿道进行重建，手术过程中需要将尿道的两端缝合在一起。如果缝合不牢固，或者术后出现感染、血肿等并发症，都可能导致尿道的愈合不良，从而形成尿瘘。尿道的血供不足、术后肿胀、尿道内压力过高等因素也可能影响愈合，增加尿瘘的风险。对于一些合并有其他畸形的病例，手术难度加大，尿瘘的发生率也相应提高。手术的成功与否以及术后恢复情况直接关系到尿瘘的发生。

在术后护理方面，患者需要遵循医生的指导，定期复查，观察是否有尿瘘的迹象。术后初期，患者可能会出现尿流不畅、排尿疼痛等症状，这些都需要及时与医生沟通。保持手术部位的清洁和干燥，避免感染的发生也是非常重要的。术后饮食方面，建议多摄入富含维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合。同时，避免剧烈运动和重体力劳动，以免对尿道造成额外的压力。对于有尿瘘风险的患者，医生可能会建议进行定期的影像学检查，以便及早发现问题并采取相应措施。尿道下裂手术后的护理和随访是预防尿瘘发生的关键环节，患者应积极配合医生的治疗方案，确保术后恢复顺利。