Q什么是脂溢性皮炎

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、胸背部等。

脂溢性皮炎的发病与多种因素有关。皮脂腺分泌旺盛是一个重要因素，皮脂腺过度分泌油脂，会为马拉色菌等微生物提供适宜的生长环境。马拉色菌大量繁殖后，会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸等物质，这些物质可刺激皮肤，引发炎症反应。遗传因素也在脂溢性皮炎的发病中起到一定作用，如果家族中有脂溢性皮炎患者，个体发病的风险可能会增加。神经精神因素同样不可忽视，长期的紧张、焦虑、压力过大等情绪问题，可能影响内分泌系统，进而影响皮脂腺的分泌功能，诱发或加重脂溢性皮炎。饮食方面，过多摄入高糖、高脂肪、辛辣刺激的食物，也可能促使皮脂腺分泌更多油脂，从而增加发病几率。

脂溢性皮炎的临床表现多样。在头皮部位，常表现为红斑、油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，严重时会出现渗出、结痂，头发可变得油腻、稀疏。面部的脂溢性皮炎多发生在鼻翼两侧、眉弓、面颊等部位，表现为红斑、脱屑，边界往往比较清晰。在胸背部，可出现大小不等的红斑，上面覆盖着油腻性鳞屑或者痂皮。脂溢性皮炎容易反复发作，给患者的生活质量带来一定影响，不仅影响外貌美观，瘙痒症状还可能影响患者的睡眠、情绪等。在治疗上，需要根据病情的严重程度采取不同的措施，包括调整生活方式、外用药物治疗以及在必要时口服药物治疗等。例如，患者要保持生活规律，避免熬夜，减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入；外用药物可选择抗真菌药、糖皮质激素等，口服药物可能会用到维生素B族、抗组胺药等，以达到减轻炎症、控制症状的目的。