Q特发性肺纤维化的检查有什么

男 2020-05-15

描述：

特发性肺纤维化的检查有什么

医生回答：

1，胸部x线，通常显示，双肺外带、胸膜下和基底部分分布明显的网状或网结节模糊影，伴有蜂窝样改变和下页肺容积减低。

2，胸部高分辨率ct。可显示普通型间质性肺炎的特征改变。诊断普通型间质性肺炎的准确性大于90%。因此高分辨率的ct已成为诊断该病的重要方法，可替代外科肺活检。

3，肺功能检查。主要表现为限制性通气功能障碍，弥散量降低伴低氧血症或一型呼吸衰竭。早期静息肺功能可以正常或接近正常，但运动肺功能表现氧分压增加和氧分压降低。

4，血液化验。血液乳酸脱氢酶、血沉、抗核抗体和类风湿因子，可以轻度增高，但没有特异性。结缔组织疾病相关自身抗体检查，有助于该病的诊断。

5，纤支镜检查。显示细胞分析多表现为中性粒细胞或嗜酸性粒细胞增加淋巴细胞增加不变。毛刷取材太小不可能做出普通型间质性肺炎的病理诊断。

6，外科肺活检。对于高灵敏ct呈不典型普通型间质性肺炎改变诊断不清楚，没有手术禁忌症的患者应该考虑外科肺活检。特发性肺纤维化的组织病理类型是普通型间质性肺炎。普通型间质性肺炎的病理诊断标准为：1、明显纤维化或结构变形，伴或不伴有蜂窝、肺胸膜下间质分布。2、斑片、肺实质纤维化。3、成纤维细胞灶。