Q输尿管下段结石可以体外碎石吗

2025-04-08

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管下段结石可以进行体外碎石治疗。体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性的治疗方法，适用于大部分输尿管结石，包括下段结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，随后通过尿液排出体外。

体外碎石的适应症主要包括结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于直径在1厘米以下的输尿管下段结石，体外碎石通常效果较好。该方法的优点在于其创伤小、恢复快，患者在接受治疗后可以较快恢复日常生活。治疗过程中，医生会通过超声波或X光监测结石的碎石情况，以确保碎石效果良好。虽然体外碎石是一种安全有效的治疗方式，但并不是所有患者都适合此种治疗。对于较大或位置特殊的结石，可能需要考虑其他治疗方式，如内窥镜取石或经皮肾镜碎石等。

在进行体外碎石治疗时，有一些注意事项需要患者了解。首先，患者在治疗前应进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的确切位置和性质。治疗前，医生会评估患者的健康状况，尤其是肾功能和尿路感染的情况。其次，治疗过程中可能会出现一些不适，如腰部疼痛、血尿等，患者应及时与医生沟通，必要时进行相应的处理。治疗后，患者需要多喝水，以帮助排出碎石，并定期复查，以确保结石完全排出。对于有尿路感染或其他并发症的患者，可能需要进行相应的抗感染治疗。患者在治疗后应注意观察自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、发热等，应及时就医，以免延误病情。体外碎石是一种有效的治疗方法，但患者在接受治疗时应遵循医生的建议，做好相关准备和后续护理。