Q如何辨别宫内还是宫外孕

2025-06-12

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

辨别宫内孕还是宫外孕需要通过医学检查确认。最准确的方法是结合超声检查和血人绒毛膜促性腺激素水平监测。阴道超声在孕5周左右可观察到宫内孕囊，若此时宫腔内未见孕囊而血人绒毛膜促性腺激素持续升高，需警惕宫外孕可能。血人绒毛膜促性腺激素的倍增速度也是重要指标，宫内孕通常48小时增长超66%，若增长缓慢或下降则提示异常。

宫外孕常见症状包括单侧下腹剧痛、阴道不规则出血，严重者可因输卵管破裂出现休克。但早期可能无症状，因此高风险人群如既往宫外孕史、输卵管病变需更密切监测。尿妊娠试验阳性后，无论是否有症状，都应尽早就医排查。

切勿自行判断或延误就医，宫外孕可能危及生命。若出现剧烈腹痛、头晕乏力等症状，需立即急诊处理。早孕期避免剧烈运动，减少腹腔压力。所有检查需由专业医生综合评估，必要时住院观察或手术干预。