Q肾结石微创手术有作用吗

2025-04-03

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石微创手术在治疗肾结石方面具有显著的作用。相较于传统的开放手术，微创手术通过较小的切口或自然腔道进行操作，能够有效减少患者的创伤、缩短恢复时间，并且降低术后并发症的风险。

微创手术的主要方法包括经皮肾镜碎石术PCNL、输尿管镜碎石术URS和体外冲击波碎石术ESWL。这些技术能够针对不同大小和位置的肾结石进行有效处理。经皮肾镜碎石术适用于较大或复杂的肾结石，通过在背部小切口插入肾镜，医生可以直接观察并碎石，随后将碎石取出。输尿管镜碎石术则是通过尿道进入输尿管，适合治疗位于输尿管的结石，能够在不损伤周围组织的情况下进行碎石。而体外冲击波碎石术则利用高能冲击波将结石击碎，适用于较小的结石，且无创伤，患者恢复较快。这些微创手术不仅提高了结石清除率，还能有效缓解患者的疼痛和不适感。

尽管微创手术具有诸多优势，但在选择手术方式时仍需谨慎。患者在决定进行微创手术前，应充分与医生沟通，了解手术的适应症和可能的风险。术前需要进行详细的影像学检查，以确定结石的大小、位置及数量，从而选择最合适的手术方案。术后恢复期间，患者应遵循医生的指导，定期复查，监测肾功能和结石复发情况。术后可能出现的并发症，如感染、出血或肾功能损害等，也需要及时处理。保持良好的生活习惯，增加水分摄入，合理饮食，有助于预防结石的再次形成。微创手术在肾结石治疗中发挥了重要作用，但患者应在专业医生的指导下，做出科学合理的决策。