Q便血的中医辨证依据是什么？

男 41岁 2019-02-23

描述：

便血不舒服，常常肚子痛，身体很怕冷，常常冒冷汗，大便黑黑的还有很臭的味道，便血在中医里是怎样讲解的？

: 李雅君消化内科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

便血的中医辨证依据主要包括脏腑功能失调、气血不足、湿热内蕴等因素。中医认为，便血的发生与脏腑的健康状态密切相关，尤其是肝、脾、肾等脏腑的功能失常。

在中医辨证中，便血的类型可以分为几种。若因湿热内蕴，患者常表现为便血鲜红，伴有腹痛、便秘等症状，舌苔黄腻，脉象滑数；而气血不足则可能导致便血暗红，伴有乏力、面色苍白等表现，舌淡，脉细弱。肝郁气滞也会导致便血，常见症状为便血夹杂粘液，情绪波动明显，舌边有红点，脉弦。通过这些辨证，医生可以针对性地制定治疗方案，调理脏腑功能，达到止血的效果。

在治疗便血时，患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。同时，保持良好的作息，避免情绪波动，减轻肝脏负担。便血的症状可能与其他疾病相关，若症状持续或加重，应及时就医，进行全面检查，以确保得到准确的诊断和有效的治疗。