Q前列腺增生一般怎么治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等。根据患者的具体情况和症状的严重程度，医生会选择合适的治疗方案。

在药物治疗方面，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以有效放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流不畅的症状，常见的药物有坦索罗辛和阿莫地平等。而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺内的雄激素转化，减小前列腺体积，改善症状，常用的药物包括非那雄胺和度他雄胺。对于症状较轻的患者，医生可能会建议定期随访，观察病情变化，避免过早干预。对于症状明显影响生活质量的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等也是常见的选择。这些手术方法能够有效减轻症状，改善尿流量，且恢复时间相对较短。对于严重的前列腺增生，传统的开放手术可能是必要的，尽管这种方法的恢复时间较长，但在某些情况下能够提供更彻底的治疗效果。

在治疗前列腺增生时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行前列腺健康检查，尤其是中老年男性，及时发现潜在问题。其次，药物治疗期间要遵循医嘱，定期复查，观察药物的效果和副作用，必要时调整用药方案。生活方式的调整也非常重要，保持适当的锻炼、健康的饮食习惯，避免过量饮酒和咖啡因摄入，有助于缓解症状。对于手术治疗的患者，术后要注意休息，避免剧烈活动，定期复查，确保恢复顺利。心理健康同样不可忽视，面对疾病带来的困扰，患者可以寻求心理支持，保持积极的心态，有助于更好地应对治疗过程。前列腺增生的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。