Q输尿管结石如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，对于小于5毫米的结石，通常建议多饮水，促进结石自然排出。医生可能会建议使用止痛药来缓解因结石引起的疼痛，同时也可以使用一些药物来帮助放松输尿管，促进结石排出。对于较大或导致严重症状的结石，可能需要采取更积极的治疗措施。药物治疗方面，医生可能会开具一些药物，如α-adrenergic拮抗剂，帮助放松输尿管，增加结石排出的几率。若结石较大，或者保守治疗无效，手术治疗则成为必要选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据结石的具体情况和患者的需求进行评估和选择。

在治疗输尿管结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期进行随访检查，监测结石的变化情况以及肾功能的状态，及时发现并处理可能出现的并发症。饮食方面也需加以注意，避免高盐、高蛋白、高草酸的食物，适量摄入富含纤维的食物，以帮助预防结石的再次形成。对于有家族史或多次发生结石的患者，建议进行相关的代谢检查，以便找到潜在的成因并进行针对性的干预。患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，必要时寻求心理支持，以减轻因疾病带来的焦虑和压力。输尿管结石的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。