Q肾结石治疗方法有什么

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常依据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。对于中等大小的结石，医生可能会建议使用药物来帮助缓解疼痛和促进排石。体外冲击波碎石术ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，患者可以通过尿液排出这些碎石。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术则是更为有效的选择，这些方法通过小切口或自然腔道直接进入肾脏或输尿管，去除结石。开放手术通常在其他方法无效或结石非常复杂的情况下使用，但由于其创伤性较大，现今已较少采用。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意几个方面。首先，术前的评估非常重要，医生会根据患者的具体情况进行影像学检查，以确定结石的类型和位置，选择最合适的治疗方案。其次，术后护理也不可忽视，患者应遵循医生的建议，定期复查，观察是否有结石复发的迹象。饮食调理也是预防结石复发的重要环节，患者应根据结石的成分调整饮食，减少高钙、高草酸或高尿酸食物的摄入，同时保持充足的水分摄入，以稀释尿液，减少结石形成的风险。患者在治疗过程中应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，定期进行体检，及时发现和处理潜在的问题。通过科学合理的治疗和日常生活中的注意，肾结石是可以有效控制和预防的。