Q为什么脑积水在孕晚期

2025-06-18

医生回答：

孕晚期出现脑积水通常与胎儿发育异常或梗阻性脑脊液循环障碍有关。此时胎儿脑部结构已基本形成，但若导水管狭窄、出血或感染导致脑脊液回流受阻，便可能引发脑积水。

脑积水在孕晚期的发生机制主要涉及脑脊液动态平衡被破坏。胎儿颅内出血、先天性畸形如导水管狭窄或母体感染如巨细胞病毒可能阻碍脑脊液吸收或循环，使液体在脑室积聚。超声检查可发现侧脑室宽度超过10mm轻度积水或伴随头围异常增大。部分病例与染色体异常如18-三体相关，需结合羊水穿刺或MRI进一步评估。

发现胎儿脑积水时需密切监测进展，区分暂时性生理性扩张与病理性积水。出生后可能需脑室分流手术。孕妇应定期产检，避免感染，若发现异常需咨询胎儿医学专家，权衡继续妊娠的风险与干预时机。