Q尿失禁临床分为哪三种

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿失禁临床分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。

压力性尿失禁是指在腹部压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、运动或提重物时，出现不自主的尿液漏出。这种类型的尿失禁通常与盆底肌肉的松弛或损伤有关，常见于产后女性、肥胖者以及老年人。急迫性尿失禁则是由于膀胱的过度活动，患者会感到强烈的尿意，甚至在到达厕所之前就无法控制地排尿。这种情况常见于膀胱过度活动症，可能与神经系统疾病、尿路感染或膀胱炎等因素有关。混合性尿失禁则是上述两种类型的结合，患者在经历压力性尿失禁的同时，也会出现急迫性尿失禁的症状。这种情况在中老年女性中较为常见，通常与多种因素相互作用有关，如激素水平变化、盆底肌肉功能下降等。

在处理尿失禁时，患者应注意保持良好的生活习惯和心理状态。首先，保持适当的体重，避免肥胖对盆底肌肉的额外压力。其次，进行适当的盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，可以增强肌肉的力量和控制能力。合理的饮食和充足的水分摄入也有助于尿路健康，避免刺激性饮料如咖啡和酒精的过量摄入，以减少膀胱的刺激。对于急迫性尿失禁的患者，建议定期排尿，避免长时间憋尿，以减轻膀胱的负担。同时，保持良好的心理状态，避免因尿失禁而产生的焦虑和抑郁情绪，必要时可寻求心理咨询或支持。定期就医，进行专业的评估和治疗，必要时可考虑药物或手术干预，以改善症状和生活质量。通过综合的管理和治疗，许多患者能够有效控制尿失禁，恢复正常的生活。