Q肺动脉高压心电图表现是什么

女 36岁 2019-02-20

描述：

最近这段时间总感觉呼吸困难、疲劳、乏力、运动耐量减低、晕厥、胸痛等症状，去医院检查让我做肺动脉高压心电图，肺动脉高压心电图都有哪些表现？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

肺动脉高压的心电图表现主要包括右心负荷增加的特征，常见的变化有右心室肥大、右心室传导阻滞以及P波的改变。

在心电图上，右心室肥大通常表现为V1导联的R波增高和V6导联的S波增大，可能伴随右心室的传导阻滞，导致QRS波群的宽大。P波的变化则可能表现为P波的增高和双峰，尤其在II、III和aVF导联中更为明显，这与右心房的压力增高有关。心电图还可能显示出ST段的下移和T波的倒置，这些都是右心室压力负荷增加的间接表现。虽然心电图可以提供肺动脉高压的初步线索，但并不能作为确诊的唯一依据，通常需要结合其他检查如超声心动图和右心导管检查来进行综合评估。

在解读心电图时，需注意与其他心脏疾病的鉴别，避免误诊。同时，心电图的变化并非特异于肺动脉高压，可能在其他病理状态下也会出现类似表现。建议在临床中结合患者的症状、病史及其他检查结果进行全面分析，以确保准确诊断和及时治疗。对于已确诊的肺动脉高压患者，定期监测心电图变化也是评估病情进展的重要手段。