Q尿不尽和尿潴留怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿不尽和尿潴留是两种常见的泌尿系统症状，治疗方法因病因不同而有所差异。尿不尽通常指排尿后仍有尿意，感觉未能完全排空，而尿潴留则是指膀胱内有尿液积存，无法正常排出。针对这两种情况，首先需要明确病因，才能制定有效的治疗方案。

对于尿不尽的治疗，首先要考虑是否存在前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍等问题。如果是前列腺增生引起的，可以通过药物治疗，如α-adrenergic拮抗剂，帮助放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善尿流。如果症状严重，可能需要手术治疗，如经尿道前列腺切除术。若是尿道狭窄，则需通过尿道扩张或手术修复来解决。对于膀胱功能障碍，可能需要进行膀胱训练或使用药物来增强膀胱的收缩能力。尿潴留的治疗则更为复杂，首先要判断是急性还是慢性尿潴留。急性尿潴留通常需要立即进行导尿，以排出膀胱内的尿液，缓解症状。慢性尿潴留的治疗则需要针对病因，可能包括药物治疗、手术干预或物理治疗等。对于神经源性膀胱的患者，可能需要进行电刺激或自导尿等方法来帮助排尿。

在治疗过程中，有几个注意事项需要特别关注。首先，患者应及时就医，避免延误病情，尤其是出现急性尿潴留时，应尽快进行导尿处理。其次，患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。保持良好的生活习惯，如适量饮水、规律排尿、避免憋尿等，也有助于改善症状。对于老年患者或有基础疾病的患者，治疗时需特别小心，避免因药物副作用导致其他健康问题。心理支持也不可忽视，尿路症状可能对患者的心理健康造成影响，适当的心理疏导和支持能够帮助患者更好地应对疾病。尿不尽和尿潴留的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳效果。