Q肾结核最常见的晚期并发症是什么

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结核最常见的晚期并发症是肾功能衰竭。肾结核是一种由结核分枝杆菌引起的肾脏感染，若未能及时有效治疗，病情可逐渐恶化，最终导致肾脏组织的破坏和功能丧失。

肾结核的晚期并发症主要源于感染的持续存在和炎症反应的加重。随着病情的发展，肾脏内的结核病灶可能形成脓肿，导致肾脏结构的破坏，进而影响肾脏的排泄功能。患者常常会出现血尿、蛋白尿等症状，随着肾功能的进一步恶化，可能出现水肿、高血压、代谢性酸中毒等表现，最终发展为终末期肾病。此时，患者可能需要透析或肾移植等治疗手段来维持生命。肾结核还可能引发其他并发症，如尿路感染、肾周围脓肿等，这些并发症不仅加重了患者的病情，也增加了治疗的复杂性和难度。

在治疗肾结核时，患者需特别注意定期进行肾功能检查，及时发现肾功能的变化，避免病情的进一步恶化。同时，患者应遵循医生的治疗方案，按时服用抗结核药物，避免自行停药或更改药物剂量，以确保治疗的有效性。保持良好的生活习惯，注意饮食均衡，适量运动，增强身体免疫力，也是预防并发症的重要措施。对于已经出现肾功能受损的患者，应在医生的指导下进行相应的肾脏保护措施，必要时可考虑肾脏替代治疗。早期发现、及时治疗以及积极管理并发症是控制肾结核病情、提高患者生活质量的关键。