
完全性纵隔子宫是一种先天性子宫畸形,指子宫内部被一道完整的纵隔肌性或纤维性隔膜从宫底至宫颈内口完全分隔成两个独立的腔室,但子宫外形正常。这种结构异常源于胚胎期两侧副中肾管融合后,中间隔膜未被完全吸收所致。
完全性纵隔子宫患者可能无明显症状,部分人会出现反复流产、早产或胎位异常等生育问题,因纵隔组织血供较差,可能影响胚胎着床。诊断主要依靠超声、宫腔镜或磁共振成像MRI检查。若存在生育障碍,可通过宫腔镜手术切除纵隔以改善宫腔形态,术后妊娠成功率显著提高。无症状者通常无需治疗,但需定期随访。
完全性纵隔子宫可能合并阴道纵隔或肾脏畸形,建议全面评估泌尿生殖系统。妊娠期间需密切监测,因纵隔残留可能增加宫颈机能不全风险。术后需避孕3-6个月待内膜修复,并警惕宫腔粘连可能。
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