Q留置导尿的注意事项是什么

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

留置导尿是一种常见的医疗操作，主要用于排尿功能障碍的患者，或在手术及重症监护中提供尿液监测。进行留置导尿时，医护人员需特别注意无菌操作、导尿管的选择、患者的舒适度以及导尿管的护理，以确保患者的安全和舒适。

在进行留置导尿之前，首先要进行充分的评估，了解患者的病史、尿路情况及可能的过敏反应。选择合适的导尿管型号和材质是关键，通常根据患者的年龄、性别及病情选择适当的导尿管。操作过程中，保持无菌环境至关重要，医护人员应佩戴无菌手套，使用无菌器械，确保导尿管在插入前后都不受到污染。插管时应注意患者的隐私和舒适，尽量减轻患者的紧张情绪。插入导尿管时，需轻柔、稳妥，避免对尿道造成损伤。导尿管的固定也很重要，过松或过紧都可能导致不适或脱落。

在留置导尿后，定期对导尿管进行护理是必要的。要定期检查导尿管的通畅性，确保尿液能够顺利排出，防止尿路感染的发生。尿液的颜色、气味及量也应定期观察，任何异常情况都应及时记录并报告医生。导尿管的固定位置应定期更换，以减少对皮肤的刺激和压迫。患者在留置导尿期间，应注意保持会阴部的清洁，定期进行清洗，以降低感染的风险。对于长期留置导尿的患者，还需定期评估其尿路功能，必要时考虑更换导尿管，避免因导尿管堵塞或感染而导致的并发症。

留置导尿是一项需要细致入微的医疗操作，医护人员在操作过程中应严格遵循无菌原则，关注患者的舒适度和安全性，定期进行导尿管的护理和观察，以确保患者的健康和福祉。通过科学合理的管理，可以有效降低留置导尿带来的风险，提高患者的生活质量。