Q前列腺增生该如何治疗

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择取决于患者的病情严重程度、年龄、身体状况以及个人意愿等因素。

药物治疗是前列腺增生的常见初步治疗方式，通常使用受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。受体拮抗剂能够放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而改善尿流，缓解排尿困难的症状；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺体积的增大，进而减轻症状。这类药物通常适用于症状较轻或中等患者。如果药物治疗效果不佳，或者患者出现严重的尿路梗阻、反复尿路感染、膀胱结石等并发症时，可能需要考虑手术治疗。微创手术如经尿道前列腺切除术TURP和激光治疗等，具有创伤小、恢复快的优点，适合大多数患者。而对于一些高龄或伴有其他严重疾病的患者，可能更倾向于采用保守治疗或选择较为简单的手术方式。治疗方案的选择应根据个体情况综合考虑，并与专业医生进行充分沟通。

在治疗前列腺增生时，患者需注意一些事项。首先，定期进行前列腺检查和随访，以便及时了解病情变化。其次，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精等，这些可能加重症状。适度锻炼有助于改善整体健康状况，增强免疫力。对于正在接受药物治疗的患者，需严格按照医生的指导服药，切勿自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果。同时，注意观察自身症状的变化，若出现排尿困难加重、血尿、剧烈疼痛等异常情况，应及时就医。心理健康也不可忽视，前列腺增生可能对患者的生活质量造成影响，适当的心理疏导和支持能够帮助患者更好地应对疾病带来的困扰。前列腺增生的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。