Q前置胎盘可以保守医治吗

2025-06-05

医生回答：

前置胎盘在部分情况下可以尝试保守治疗，但需严格评估孕妇及胎儿状况。保守治疗适用于妊娠34周前、出血量少且生命体征稳定的孕妇，通过绝对卧床、抑制宫缩、纠正贫血等措施延长孕周，为胎儿争取更成熟的发育时间。

保守治疗的核心是密切监测出血情况及胎儿状态，定期超声检查胎盘位置变化。若出现大出血、宫缩无法抑制或胎儿窘迫，需立即终止妊娠。治疗期间需避免剧烈活动、性生活及阴道检查，同时补充铁剂预防贫血，必要时使用糖皮质激素促进胎肺成熟。

孕妇需警惕突发性大出血，随时做好急诊手术准备；保守治疗期间可能出现感染、胎盘植入等风险，需加强监测；最终分娩方式需根据胎盘位置及出血情况综合评估，中央性前置胎盘通常需剖宫产。保守治疗需在具备输血及紧急手术条件的医院进行，确保母婴安全。