Q胸导管损伤乳糜漏能治疗好吗

女 42岁 2019-02-03

描述：

问一下胸导管损伤乳糜漏有好的治疗方案吗，胸十二追骨折术后出现胸导管损伤乳糜胸，每天引流乳糜液60ML，经禁食注射营养液治疗十五天后，没有乳糜排出，每天引流出淋巴液20ML，但恢复饮食又有乳糜液流出，总是反复。需要保守治疗大概需禁食注射营养液多长时间才能正常吃饭？如需手术治疗成功率多少？创伤大吗？患者先天性椎弓根狭小，只有3.2-4.5毫米，胸椎骨折手术方案采用的是从侧胸开口，摘掉第十肋，钢板和椎弓根钉直固定在主椎骨的。

: 葛孝忠胸外科 主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

根据你提供的病史和信息情况，手术是不能打钉到胸导管的，每天的引流量不算多的，较大可能自行痊愈。但需要更长时间。就我个人而言，保守治疗应该能减轻乳糜液的分泌，只要患处没有明显积液，就是有效果的。另外少量乳糜漏不需要特殊处理，同时禁止食用脂肪类食物，其他食物可正常食用。如果局部有少量假性囊肿(内腔静脉角可在压力下用纱布球包裹)，即使局部稍后有少量假性囊肿，也不会影响整体愈合，胸导管即使全部结扎对人体也没有影响，多虑了。