Q子宫下垂尿失禁如何医治

2025-06-11

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫下垂子宫脱垂合并尿失禁的治疗需根据严重程度和患者需求综合制定方案。轻中度脱垂可尝试保守治疗，如盆底肌锻炼凯格尔运动增强支撑力，或使用子宫托机械性承托器官。若伴随压力性尿失禁，可结合生物反馈或电刺激疗法。重度脱垂或保守治疗无效时，需手术修复，如阴道前后壁修补、子宫悬吊术或切除子宫，同时可植入尿道中段吊带如TVT解决尿失禁问题。

日常需避免提重物、长期咳嗽或便秘等腹压增高行为，肥胖者应减重。术后需遵医嘱禁盆浴、性生活3个月，定期复查。绝经女性可局部用雌激素软膏改善组织弹性。

盆底肌锻炼需专业指导，错误动作可能加重症状；子宫托需定期消毒更换防感染；手术存在复发、排尿困难等风险，应充分评估。出现尿潴留、托嵌顿等急症需立即就医。