Q痤疮青春痘该这么预防和治疗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痤疮和青春痘是常见的皮肤问题，预防和治疗需要从多个方面入手。

1.预防

在预防痤疮和青春痘方面，日常的皮肤护理至关重要。保持皮肤清洁是关键。每天用温和的洁面产品洗脸，但要避免过度清洁，因为过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥，反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂，增加长痘的风险。要注意保湿。即使是油性皮肤也需要保湿，选择清爽、不油腻的保湿产品，这样可以维持皮肤的水油平衡。要避免挤压痘痘，挤压可能会导致炎症加重，还可能引起感染扩散，甚至留下疤痕。

2.治疗

如果已经出现了痤疮或青春痘，治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。对于轻度的痤疮，外用药物通常是首选。维A酸类药物是常用的治疗痤疮的外用药物，它可以调节表皮角质形成细胞的分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。例如阿达帕林凝胶，一般建议在晚上使用，因为维A酸类药物有一定的光敏性。使用时要注意从低浓度开始，逐渐建立皮肤的耐受，避免一开始就大面积涂抹，以免引起皮肤刺激反应。

抗生素类外用药物也可用于治疗痤疮，特别是有炎症性丘疹、脓疱的情况。例如夫西地酸乳膏，它主要针对痤疮丙酸杆菌等细菌有抗菌作用。在使用外用抗生素时，要注意不要长期单独使用，以免产生耐药性，可以和维A酸类药物联合使用。

对于中重度的痤疮，可能需要口服药物治疗。口服抗生素是常见的治疗方法，如米诺环素、多西环素等。这些抗生素可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症反应。但口服抗生素也有一定的副作用，如胃肠道反应、头晕等，需要在医生的指导下使用。