Q小儿鞘膜积液如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

小儿鞘膜积液的治疗方法主要包括观察、药物治疗和手术治疗。对于大多数病例，尤其是轻度的鞘膜积液，通常采取观察的方式，因为许多孩子在生长过程中会自然吸收积液，不需要进行干预。

鞘膜积液是指在睾丸周围的鞘膜腔内积聚液体，常见于新生儿和幼儿。大多数情况下，鞘膜积液是良性的，可能与生理性因素有关，如胎儿期的液体积聚或出生后身体的适应性变化。医生通常会通过体检和超声波检查来确认诊断。如果积液较少且没有引起明显的不适，医生可能会建议定期随访，观察其变化。若积液量逐渐增多，或出现疼痛、感染等并发症，可能需要考虑药物治疗或手术干预。药物治疗主要是针对伴随症状的处理，如消炎药物来缓解不适。手术治疗通常适用于积液较多且持续不退的情况，常见的手术方式包括鞘膜切开引流或鞘膜腔的硬化治疗。

在治疗过程中，家长需要注意观察孩子的症状变化，定期带孩子进行复查，以便及时了解积液的变化情况。同时，注意孩子的生活习惯，避免剧烈活动和外伤，以减少对腹股沟区域的压力。家长应与医生保持良好的沟通，了解治疗方案的利弊，及时反馈孩子的身体状况。若出现发热、局部红肿、疼痛加剧等异常情况，应及时就医，以防并发症的发生。虽然小儿鞘膜积液大多数情况下是良性的，但家长仍需保持警惕，确保孩子的健康得到有效监测和管理。