Q宝宝做疝气修复术能不能报销

3岁 2019-03-13
描述:

我儿子生下来就有疝气,医生刚开始说孩子大一点可能会自己长回去,但也有需要动手术的可能,孩子现在都两岁多了,还是不好,所以我想直接给孩子做手术,但是不太清楚小儿疝气保险能报销吗?自费的话需要多少钱呢?

A
石计朋 儿科 副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

你好,具体是否报销还需要看你给宝宝上的险种,可以咨询当地的保险公司,也可以仔细的看一下签保险时所出现的各种条款,是否包括疝气治疗,可以适当的选择当地的三甲医院或者二甲及以上医院进行就诊,因为孩子较小主要难度在于麻醉过程,但是医院等级越高,相应的收费标准就会越高,可以到医院提前咨询下。按道理来说,疝气应该是可以保险赔付的,只要手术后的诊断不要写鞘状突未闭就可以。

因为鞘状突未闭在目前的保险条款中属于先天疾病,所以拒赔。

其实按道理说,疝气也是先天的,但因为成人有一种疝气是直疝,属于后天疾病,所以大多数保险公司就把疝气定为可赔付的项目。说实话儿科的疝气应该是不能赔的。

现在你要请医生帮忙找一下病历,看看有没有保险公司复印的记录,如果没有还有的补救。

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