Q人在昏迷时是不是必须下尿管

男 30岁 2019-01-22

描述：

我有一个朋友，之前因为受了很严重的伤，就一直在昏迷，然后一直都在医院里接受正规的治疗，但是最近这几天，我发现他放进去好像有点儿不会排尿了。受伤昏迷住院要不要插尿管？

: 宋志芳急诊科 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院三级甲等

医生回答：

人在昏迷时并不一定必须下尿管，但通常情况下，医生会根据患者的具体情况来决定是否需要。昏迷患者由于意识丧失，无法自主排尿，可能会导致尿潴留或膀胱扩张，因此在一些情况下，使用尿管可以有效避免这些问题。

在昏迷的情况下，尿管的使用可以帮助医生监测患者的尿量，评估肾功能和液体平衡。这对于重症监护中的患者尤为重要，因为尿量的变化可能反映出患者的整体健康状况。尿管的使用可以减少因尿潴留引起的膀胱感染风险，确保患者在治疗期间的舒适度。插入尿管也有一定的风险，包括感染、尿道损伤等，因此在决定是否使用尿管时，医生会权衡利弊。

在使用尿管时，护理人员需要保持严格的无菌操作，以减少感染的风险。同时，应定期检查尿管的通畅性，确保尿液能够顺利排出。护理人员还需关注患者的尿液颜色、气味及量的变化，以便及时发现潜在的健康问题。虽然昏迷患者不一定必须下尿管，但在许多情况下，合理使用尿管能够有效保障患者的健康与安全。