Q单纯性紫癜会出现皮肤水肿吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

单纯性紫癜是一种常见的血管性出血性疾病。其主要表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑，多位于双下肢，尤其是小腿伸侧，可自行消退，然后又反复出现。这些瘀点、瘀斑通常是由于血管壁异常，使得红细胞渗出到血管外而形成的，而不是因为炎症反应等会导致水肿的机制。在单纯性紫癜的发病过程中，并没有明显的血管通透性增加到足以引起组织间液大量积聚而形成水肿的程度。

从病理生理角度来看，单纯性紫癜主要是由于血管壁的结构或功能缺陷，比如可能与遗传因素、内分泌因素或者自身免疫因素等有关。与过敏性紫癜不同，过敏性紫癜可能因为变态反应导致血管通透性增加，除了有紫癜样皮疹外，还可能出现关节肿痛、腹痛、血尿以及皮肤水肿等症状。而单纯性紫癜相对比较单纯地表现为皮肤的瘀点瘀斑，缺乏引起皮肤水肿的病理基础，所以在临床上很少见到单纯性紫癜患者出现皮肤水肿的情况。