Q治疗肾结石的方法有哪些

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

治疗肾结石的方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体选择哪种方法，通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水、增加尿量来促进自然排出，患者可能会被建议服用止痛药以缓解排石过程中的不适。药物治疗则包括使用一些药物来帮助溶解特定类型的结石，或是使用利尿剂来增加尿液的排出，有助于结石的排出。体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其能够通过尿道排出。这种方法适用于较大结石，但需要注意患者的肾功能和结石的具体位置。内窥镜手术则适用于较大或位置特殊的结石，医生通过尿道插入内窥镜，直接取出结石或将其击碎。开放手术虽然现在较少使用，但在某些复杂病例中仍然是必要的选择。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应根据医生的建议进行饮食调整，避免高草酸、高钙或高盐的食物，以降低结石复发的可能性。定期复查和影像学检查也是必要的，以监测结石的变化和治疗效果。对于有肾结石病史的患者，定期进行尿液和血液检查，了解尿液成分和肾功能状况，有助于早期发现问题并及时处理。患者在治疗过程中应密切关注身体的反应，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和日常管理，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少结石复发的风险。