Q哪一种类型的银屑病最不宜应用糖皮质激素

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脓疱型银屑病最不宜应用糖皮质激素。

脓疱型银屑病是一种较为严重的银屑病类型。从发病机制来看，脓疱型银屑病的病理生理过程复杂，不仅是简单的炎症反应。糖皮质激素虽然有强大的抗炎作用，但它可能会掩盖病情，干扰疾病的自然病程。在脓疱型银屑病中，滥用糖皮质激素可能会导致病情的反跳现象。当激素减量或停药时，病情往往会急剧恶化，脓疱可能会更加广泛地爆发，从局部发展为全身，使得病情更加难以控制。而且长期使用糖皮质激素还会带来诸多不良反应，如皮肤变薄、萎缩，出现紫纹，还可能影响机体的内分泌系统、代谢系统等，导致血糖升高、血压异常、骨质疏松等全身性的不良后果。对于脓疱型银屑病患者，更应该注重整体的综合治疗，包括使用免疫调节剂、维A酸类药物等，从根本上调节机体的免疫功能和皮肤的代谢状态，而不是单纯依赖糖皮质激素来控制症状。