Q肾损伤的病因是什么

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾损伤的病因多种多样，主要包括急性和慢性肾损伤的因素。急性肾损伤通常由缺血、毒素、感染、药物反应等引起，而慢性肾损伤则常与长期的高血压、糖尿病、肾小管疾病等慢性疾病相关。

急性肾损伤的病因中，缺血性损伤是最常见的，通常发生在严重脱水、休克或心脏功能不全等情况下，导致肾脏血流不足。某些药物，如非甾体抗炎药、某些抗生素和化疗药物，可能对肾脏产生毒性作用，造成急性肾损伤。感染也是一个重要因素，尤其是肾盂肾炎等尿路感染，会直接影响肾脏功能。慢性肾损伤则往往是由于长期的代谢性疾病引起的，糖尿病患者由于高血糖对肾小管的损害，容易发展为糖尿病肾病，而高血压则通过增加肾脏的负担，逐渐导致肾功能下降。遗传性疾病如多囊肾、肾小管酸中毒等也会导致慢性肾损伤。

在预防和管理肾损伤时，需要注意几个方面。首先，定期进行健康检查，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，应定期监测肾功能指标，如血清肌酐和尿蛋白等。其次，保持良好的生活习惯，合理饮食，控制盐分和蛋白质的摄入，避免过量饮酒和吸烟，这些都能有效降低肾损伤的风险。使用药物时应遵循医嘱，避免随意使用对肾脏有潜在损害的药物。保持充足的水分摄入，尤其是在炎热天气或剧烈运动后，及时补充水分，以防止脱水对肾脏的影响。了解肾损伤的病因及其预防措施，对于保护肾脏健康至关重要。