Q精索静脉曲张是怎么回事

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

精索静脉曲张是指男性阴囊内的精索静脉因血液回流受阻而扩张、扭曲的病理状态。这种情况通常发生在青春期或成年男性中，常常被认为是导致男性不育的重要因素之一。

精索静脉曲张的发生与多种因素有关，主要是由于精索静脉瓣膜功能不全或静脉壁的结构异常，导致血液在静脉内淤积。正常情况下，精索静脉内的瓣膜能够有效防止血液倒流，但当这些瓣膜失去功能时，血液就会在静脉内积聚，造成静脉扩张。临床上，精索静脉曲张的症状可能包括阴囊胀痛、沉重感以及在站立或剧烈活动后症状加重。虽然许多患者在早期可能没有明显不适，但随着病情的发展，可能会影响到精子的生成和质量，从而影响生育能力。诊断通常通过体格检查和超声波检查来确认，超声波能够清晰显示静脉的扩张情况和血流的变化。

在日常生活中，男性应注意一些预防和管理措施，以降低精索静脉曲张的风险。首先，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于改善血液循环。避免长时间站立或坐着，适时活动可以促进下肢血液回流，减轻静脉压力。穿着合适的内裤和避免过度的腹部压力也是重要的预防措施。如果出现阴囊不适或其他相关症状，应及时就医，进行专业的诊断和治疗。对于已经确诊的患者，医生可能会根据病情的严重程度，建议采取保守治疗或手术治疗。手术治疗通常是通过微创手术来切除扩张的静脉，从而改善血液回流，减轻症状并提高生育能力。精索静脉曲张虽然是一种常见的男性疾病，但通过合理的生活方式和及时的医疗干预，可以有效管理和改善病情。